赤いあざ、青いあざ、茶色いあざは、同じ色でも種類が異なることがあります。「自然に消えるか」「治療した方がよいか」は、色だけでは判断できません。

あざには、成長とともに薄くなるものもあります。 一方で、場所や盛り上がり方によっては、早めに専門的な治療を考えた方がよいものもあります。

ふるかわスキンクリニックでは、まず皮膚科であざの種類や経過を確認します。 そのうえで、当院で経過を見てよいものか、レーザー治療や専門施設での治療を検討した方がよいものかを判断します。

赤いあざ

赤いあざには、いくつかの種類があります。

生後まもなく出て、だんだん盛り上がってくるものもあれば、生まれつき平らに見えるものもあります。 同じ赤いあざでも、自然に薄くなる可能性や治療の必要性は異なります。

乳児血管腫

生後数日から数週間で赤い点や赤いしみとして出て、数か月の間に盛り上がってくるあざがあります。

代表的なものが、乳児血管腫です。 以前は「いちご状血管腫」と呼ばれることもありました。

乳児血管腫は、以前は「自然に小さくなることが多いので経過観察でよい」という考え方が中心でした。 実際に、時間とともに小さくなるものも多くあります。

ただし、現在は「すべて経過観察でよい」とは考えません。 場所や大きくなり方によっては、早めに治療を検討した方がよいケースがあります。

特に注意したいのは、次のような乳児血管腫です。

このような場合、自然に小さくなったとしても、皮膚のたるみ、傷あと、色の変化、盛り上がりが残ることがあります。 また、目の近くでは視機能への影響を考える必要がある場合もあります。

大切なのは、乳児血管腫は全例で治療が必要なわけではないが、治療が必要になるケースもあるという点です。

レーザー治療やプロプラノロール内服が必要と考えられる場合は、治療時期を逃さないよう、小児あざ治療を扱う専門施設への紹介を検討します。

生まれつき平らな赤いあざ

生まれたときからある平らな赤いあざは、単純性血管腫や毛細血管奇形のことがあります。 「ポートワイン母斑」と説明されることもあります。

乳児血管腫のように急に盛り上がるタイプとは異なり、平らな赤みとして見えることが多いです。 自然に消えにくいことがあり、顔やまぶたにある場合は早めに確認しておくと安心です。

このタイプの赤あざでは、専門施設で色素レーザー治療を検討することがあります。 診察で状態を確認し、必要に応じて専門施設をご案内します。

眉間・まぶた・うなじの淡い赤み

眉間、まぶた、額の中央、鼻の下、うなじに、淡い赤いあざが見られることがあります。

これは、サーモンパッチやウンナ母斑などと呼ばれるタイプのことがあります。 泣いたときや入浴後に赤みが強く見えることがあります。

成長とともに薄くなることもありますが、うなじの赤みは残ることがあります。 単純性血管腫と見た目が似ることもあるため、迷う場合は診察で確認しましょう。

青いあざ

青いあざには、蒙古斑、異所性蒙古斑、太田母斑などがあります。

おしりや背中の蒙古斑は自然に薄くなることが多いですが、腕・足・顔などにある青いあざは残りやすいことがあります。

おしり・背中の蒙古斑

赤ちゃんのおしりや背中にある青いあざは、蒙古斑のことが多いです。

蒙古斑は、生まれつき、または生後早い時期から見られる青っぽいあざです。 多くは成長とともに薄くなっていきます。

おしりや背中の典型的な蒙古斑であれば、急いで治療をしないことも多いです。 ただし、色が濃い、範囲が広い、通常の場所と違う場合は診察で確認しておくと安心です。

腕・足・顔などの異所性蒙古斑

おしりや背中ではなく、腕、足、手、顔などに青いあざがある場合、異所性蒙古斑のことがあります。

異所性蒙古斑は、通常の蒙古斑より残りやすい場合があります。 色が濃い、範囲が広い、目立つ場所にある場合は、レーザー治療を検討することがあります。

当院にはQスイッチルビーレーザー（Q+R）があり、異所性蒙古斑など、保険適用となる青あざを治療できます。 あざの種類、色の濃さ、範囲、年齢、部位を診察し、適応を判断します。

レーザー治療を行う場合でも、1回で消える治療ではなく、複数回の治療が必要になることがあります。 治療後には赤み、かさぶた、水ぶくれ、炎症後色素沈着、色抜け、まれな瘢痕などのリスクがあります。

保険診療のレーザー照射料は照射面積によって異なります。 詳しい目安は、下の太田母斑の項で説明します。

顔や目のまわりの青いあざ

顔、まぶた、こめかみ、頬、鼻のまわりに、青灰色や青紫色のあざが見られることがあります。

この場合、太田母斑などを考えることがあります。 目のまわりや白目に色がある場合は、眼科での確認が必要になることもあります。

太田母斑は、当院のQスイッチルビーレーザー（Q+R）で保険診療として治療できます。

2026年度のレーザー照射料は、照射面積により診療報酬上の「一連」につき2,000〜3,950点（10割で20,000〜39,500円）です。 就学前の2割負担では約4,000〜7,900円、小学生以降の3割負担では約6,000〜11,850円が目安です。

3歳未満は2,200点の乳幼児加算があるため、2割負担では約8,400〜12,300円が目安です。 診察料、麻酔や薬剤の費用などが別途加わることがあります。

向日市の0歳から中学校卒業までの方は、受給者証の提示により、保険診療の通院は1か月1医療機関200円の自己負担です。 保険外費用は対象外で、居住自治体により制度が異なります。

茶色いあざ

茶色いあざには、扁平母斑やカフェオレ斑などがあります。

生まれつきある場合もあれば、生後しばらくしてから気づく場合もあります。 平らで、周りの皮膚より茶色く見えることが多いです。

1つだけで大きな変化がない場合は、急いだ治療が必要ないこともあります。 ただし、数が増える、大きくなる、範囲が広い場合は診察で確認しましょう。

茶色いあざのレーザー治療は、効果に個人差があります。 一度薄くなっても再発することや、色素沈着、色抜けなどが起こることがあります。

治療を希望される場合は、あざの種類と治療適応を診察で確認します。

黒いあざ・生まれつきの大きなほくろ

生まれつきある黒いあざや、大きなほくろのように見えるものは、先天性色素性母斑のことがあります。

小さいものから広い範囲のものまであり、毛が生えていることもあります。 多くは良性ですが、大きさや変化によっては慎重に経過を見る必要があります。

次のような変化がある場合は、診察で確認しましょう。

大きなもの、顔や目立つ場所のもの、手術を考えるものは、形成外科などでの相談がよい場合があります。

白いあざ・色が抜けたように見える部分

赤ちゃんや子どもの皮膚に、周りより白く見える部分があることがあります。

白いあざのように見えるものには、脱色素性母斑や白斑などがあります。 湿疹のあとに一時的に白く見えることもあります。

白い部分が広がる、数が増える、境界がはっきりしている場合は、皮膚科で確認しましょう。

早めに相談したいあざ

次のような場合は、皮膚科での相談をおすすめします。

「このくらいで受診してよいのかな」という段階でも大丈夫です。 写真だけで悩み続けず、一度診察で確認しましょう。

写真を残しておくと診察に役立ちます

あざは、変化を見ることが大切です。 同じ明るさ、同じ距離で写真を撮っておくと、診察時に参考になります。

定規や硬貨など、大きさが分かるものと一緒に撮ると、変化が分かりやすくなります。

赤いあざや盛り上がるあざを、強くこすったり潰したりしないでください。 出血やただれにつながることがあります。

当院での青あざ治療と専門施設への紹介

ふるかわスキンクリニックでは、赤ちゃん・子どものあざについて診察します。

診察では、あざの色、場所、大きさ、盛り上がり、出血やただれの有無、いつからあるかを確認します。 赤いあざ、青いあざ、茶色いあざ、黒いあざ、白く見える部分などを診察し、経過を見てよいか、治療を検討するか、専門施設での相談がよいかを判断します。

赤あざや乳児血管腫で専門治療が必要と考えられる場合は、小児あざ治療を扱う施設への紹介を検討します。

異所性蒙古斑や太田母斑などの青あざは、当院のQスイッチルビーレーザーによる保険診療を検討できます。 診察で適応、回数、費用、リスクを確認します。

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よくある質問

乳児血管腫は自然に治るのですか？

自然に小さくなることも多いです。

ただし、場所や大きくなり方によっては、跡が残ったり、機能に影響したりすることがあります。 すべて治療が必要なわけではありませんが、治療が必要なケースもあります。

目のまわり、鼻、口、耳、関節部、こすれやすい場所にある場合は、早めに相談しましょう。

乳児血管腫の治療は当院でできますか？

まず診察で、治療が必要か、いつから治療を始めるべきかを確認します。

レーザー治療やプロプラノロール内服が必要と考えられる場合は、小児あざ治療を扱う専門施設への紹介を検討します。

蒙古斑はいつ消えますか？

おしりや背中にある典型的な蒙古斑は、成長とともに薄くなることが多いです。

ただし、腕、足、顔などにある異所性蒙古斑は残りやすい場合があります。 色が濃い、範囲が広い、目立つ場所にある場合は診察で確認しましょう。

異所性蒙古斑は当院でレーザー治療できますか？

当院のQスイッチルビーレーザーで、保険適用となる異所性蒙古斑を治療できます。 まず診察で適応を確認します。

ただし、あざの種類、部位、年齢、色の濃さ、範囲によって適応は変わります。 治療は複数回必要になることがあり、赤み、かさぶた、色素沈着、色抜けなどのリスクがあります。

保険診療の照射料は、照射面積により「一連」につき2,000〜3,950点です。 向日市の子どもの医療費助成の対象となる方は、受給者証の提示により1か月1医療機関200円の自己負担です。

茶色いあざはレーザーで治療できますか？

茶色いあざでは、レーザー治療を検討することがあります。

ただし、扁平母斑などは再発しやすいことがあり、効果には個人差があります。 色素沈着、色抜けなどのリスクもあるため、診察で適応を確認します。

顔や目のまわりのあざは早めに相談した方がいいですか？

はい。 顔、まぶた、目のまわりのあざは、見た目だけでなく、目への影響や治療時期を考えることがあります。

赤いあざ、青いあざ、黒いあざのいずれでも、気になる場合は早めに診察で確認しましょう。 必要に応じて眼科や形成外科などとの連携を検討します。

あざの診察は保険診療ですか？

診察は保険診療で対応できることが多いです。

ただし、レーザー治療や紹介先での治療内容によって、保険診療・自由診療の扱いが変わる場合があります。 詳しくは診察時にご相談ください。

まず近くの皮膚科で見てもらってよいですか？

はい。 あざの種類や治療の必要性を確認するために、まず皮膚科で相談できます。

ふるかわスキンクリニックでは、診察のうえ、経過観察でよいものか、当院で治療を検討できるものか、専門施設で相談した方がよいものかを判断します。