爪が白く厚くなる、割れる、はがれる、黒い線が出る、爪の周りが赤く腫れる、足の親指の爪が食い込んで痛い。 爪のトラブルには、爪水虫だけでなく、巻き爪・陥入爪、爪囲炎、外傷、ネイルによるトラブル、まれに悪性の病気が関係することがあります。

爪は伸びるのに時間がかかるため、治療も数か月単位になることがあります。 自己判断で削りすぎたり、深く切り込みすぎたりせず、原因を確認することが大切です。

ふるかわスキンクリニックでは、爪の変色、厚み、痛み、爪周囲の腫れ、巻き爪・陥入爪、爪水虫が心配な方を診察します。

爪の色・厚み・痛みから気づく変化

爪の相談で多いのは、次のような症状です。

見た目だけでは、水虫かどうか、巻き爪か陥入爪か、内出血か悪性の変化か、判断が難しいことがあります。

爪水虫

爪が白く濁る、黄色く厚くなる、もろく崩れる場合は、爪水虫、つまり爪白癬の可能性があります。

ただし、爪が厚いからといって必ず水虫とは限りません。 外傷、靴の圧迫、加齢変化、乾癬、湿疹などでも似た変化が出ます。

爪水虫が疑われる場合は、爪を少し採って菌を確認します。 検査で確認したうえで、外用薬または内服薬を検討します。

爪の範囲が広い、複数の爪にある、爪がかなり厚い場合は、内服薬を検討することがあります。 内服薬では採血や併用薬の確認が必要になることがあります。

巻き爪・陥入爪

足の親指の爪が痛い場合、巻き爪や陥入爪のことがあります。

巻き爪は、爪の端が内側に巻いている状態です。 陥入爪は、爪の端が皮膚に食い込んで、痛みや炎症を起こしている状態です。

原因として多いのは、深爪、爪の角の切り込みすぎ、きつい靴、スポーツ、長時間歩行、爪水虫による変形などです。

痛い部分を深く切り込むと、一時的に楽になっても、伸びてきたときにさらに食い込みやすくなることがあります。

爪の切り方

足の親指の爪は、短く切りすぎず、基本的に真っすぐ横に切ります。

爪の角を深く切り込まず、角だけをやすりで少し整える「スクエアオフ」に近い形を目指します。

爪先を指先と同じくらいの長さに残したスクエアオフの正しい例と、深爪・角を丸く切り込む避けたい例
爪の先端を指先と同じくらい残し、角を深く切らずに横へそろえます。

意識したいポイントは次の通りです。

深爪が続くと、爪が伸びるたびに皮膚に刺さり、陥入爪を繰り返しやすくなります。

陥入爪のテーピング

軽い陥入爪では、テーピングで爪の横の皮膚を外側に引き、爪が食い込む刺激を減らせることがあります。

陥入爪で爪の横の皮膚にテープを貼り、爪から外側へ引いて指の裏へ回す方法
テープを爪の横の皮膚に貼り、爪から離す方向へ引いて足指の裏側へ回します。爪そのものは引っ張りません。

ただし、次のような場合は、テーピングだけで様子を見ずに受診してください。

テーピングは軽い症状の補助にはなりますが、すべての巻き爪・陥入爪を治せる方法ではありません。

爪の周りが腫れる場合

爪の周りが赤く腫れて痛い場合は、爪囲炎のことがあります。

ささくれ、深爪、爪を噛む癖、ジェルネイル、外傷、陥入爪などをきっかけに、爪の周囲に炎症や感染が起こります。

膿がたまっている場合は、塗り薬や飲み薬だけでなく、排膿処置が必要になることがあります。 自分で針を刺したり、無理に押し出したりするのは避けてください。

黒い線・黒い爪

爪に黒い線がある、爪が黒くなった、という相談もあります。

内出血や良性の色素変化のこともありますが、まれに悪性の病気が関係することがあります。

次のような場合は早めにご相談ください。

黒い線があるからすべて悪性というわけではありません。 ただし、変化している場合は診察で確認しましょう。

ネイル後のトラブル

ジェルネイルや人工爪のあとに、爪が薄くなる、浮く、緑色になる、爪の周囲が赤く腫れることがあります。

爪が浮いて緑色に見える場合は、いわゆるグリーンネイルのことがあります。 ネイルを続けたままにすると悪化することがあるため、爪が浮く、緑色になる、痛みや腫れがある場合は、一度ネイルを休んで診察で確認しましょう。

早めに受診した方がよい場合

次のような場合は、皮膚科での相談をおすすめします。

爪は治るまで時間がかかります。 悪化してからでは処置が難しくなることがあるため、早めにご相談ください。

自宅で気をつけること

自宅では、次の点に注意してください。

爪のトラブルは、自己処置で悪化することがあります。 特に、痛い部分を深く切り込む、爪を削りすぎる、膿を押し出す処置は避けてください。

爪の診察・検査と、処置が必要な場合の紹介

診察では、爪の色、厚み、変形の程度、何本に症状があるか、皮膚や足の状態、靴、外傷歴、ネイル歴などを確認します。

当院で相談できる内容は次の通りです。

強い陥入爪、手術が必要な爪、爪の腫瘍が疑われる場合、病理検査が必要と考えられる場合は、状態に応じて対応可能な医療機関をご案内します。

よくある質問

爪が白く厚いのは水虫ですか？

爪水虫のことがあります。 ただし、外傷、靴の圧迫、乾癬、加齢変化などでも似た見た目になることがあります。 爪を少し採って菌を確認し、治療方針を決めます。

巻き爪と陥入爪は違いますか？

違います。 巻き爪は、爪の端が内側に巻いている爪の変形です。 陥入爪は、爪の端が皮膚に食い込んで、痛みや炎症を起こしている状態です。

巻き爪・陥入爪はどう切ればいいですか？

足の親指は、爪を短く切りすぎず、真っすぐ横に切ることが基本です。 爪の角を深く切り込まず、角だけをやすりで少し整えます。

陥入爪のテーピングはできますか？

軽い陥入爪では、テーピングで爪の横の皮膚を外側に引き、食い込みを減らせることがあります。 ただし、赤く腫れている、膿が出ている、肉芽がある、痛みが強い場合は診察で確認しましょう。

黒い線は悪性ですか？

良性のこともありますが、注意が必要な場合もあります。 黒い線の幅が広がる、色が濃くなる、爪の周囲の皮膚に黒色がにじむ、爪が壊れる場合は早めにご相談ください。

ジェルネイルはしてもいいですか？

爪が健康な状態であれば問題ないこともあります。 ただし、爪が浮いている、緑色になっている、爪の周りが腫れている、爪が薄く痛い場合は、一度ネイルを休むことをおすすめします。