脂漏性皮膚炎とは

頭皮や顔など、皮脂の多い場所に赤みや皮むけが出る湿疹です。白いフケだけでなく、少し脂っぽい黄色い皮むけやかゆみが出ることもあります。

頭皮のほか、眉・眉間、小鼻のわき、耳のまわり、胸の中央などによく見られます。皮脂や、皮膚にもともといるマラセチアという真菌（カビの一種）が関係します。洗い方が悪いから起こる、という病気ではありません。

乾癬・かぶれなどとの違い

フケや顔の赤みがあっても、脂漏性皮膚炎とは限りません。乾燥、シャンプーや毛染めによるかぶれ、乾癬などでも似た症状が出ます。

厚い皮むけが続く、症状が広がる、髪が部分的に抜ける場合は、頭皮の感染症など別の原因も確認します。市販のシャンプーを替えてもよくならないときは、皮膚科でご相談ください。

乾癬について ／ 湿疹・かぶれについて

保険診療での治療

治療の中心は塗り薬です。赤みやかゆみが強いときは炎症を抑えるステロイド外用薬、マラセチアへの対策にはケトコナゾールなどの抗真菌薬を使います。

頭皮には塗りやすいローション、顔にはクリームなど、部位に合う薬を選びます。顔に使うステロイドは強さと期間を調整し、自己判断で長く塗り続けないようにします。

薬でしみる、かぶれる、赤みが増す場合は使用を中止してご相談ください。成人では再発することも多いため、落ち着いた後も症状に合わせて薬の種類や使用頻度を見直します。

シャンプー・洗顔のポイント

皮脂を落とそうと強く洗うと、刺激で悪化することがあります。フケや皮むけを無理にはがさず、やさしく洗いましょう。

フケ対策のシャンプーが役立つこともありますが、赤みやかゆみが強い場合は塗り薬も必要です。使う頻度は製品の説明に従い、刺激が出るものは無理に続けないでください。

赤ちゃんの頭皮のかさぶた

赤ちゃんでは、頭皮や眉に黄色いかさぶたが付くことがあります。自然に落ち着くことも多いですが、無理にはがすと皮膚を傷つけます。赤みが強い、じゅくじゅくする、広がっている場合は受診してください。

乳児の湿疹は、赤ちゃんの湿疹・乳児湿疹のページでも説明しています。大人用のフケ対策シャンプーや薬を、自己判断で赤ちゃんに使わないでください。

よくある質問

人にうつりますか？

脂漏性皮膚炎は、人にうつる病気ではありません。関係するマラセチアは、もともと皮膚にいる真菌です。

シャンプーだけで治せますか？

軽いフケなら改善することもありますが、赤みやかゆみがある場合は塗り薬を組み合わせます。長引くときは、脂漏性皮膚炎以外の原因がないかも確認します。

よくなっても繰り返すのはなぜですか？

成人の脂漏性皮膚炎は、よくなったり悪くなったりを繰り返すことがあります。再発の頻度に合わせて、薬の続け方や日常のケアを調整します。

顔と頭皮に同じ薬を使ってもよいですか？

薬によって使える場所が異なります。特にステロイドは部位に合わせた強さや使用期間があるため、処方時に説明された場所に使ってください。

フケだけでも受診できますか？

フケだけでもご相談ください。量が多い、繰り返す、いつものシャンプーで改善しない場合は、頭皮の状態を診察します。