赤ちゃんの湿疹では、乾燥が中心か、赤みやかゆみなどの炎症があるかによって、保湿や塗り薬の使い方が変わります。このページでは、湿疹の見え方、受診の目安、ご自宅でのケアを紹介します。
赤ちゃんの肌に湿疹が出やすい理由
赤ちゃんの肌は薄く、乾燥・汗・よだれ・おむつの蒸れなどで湿疹が出やすい状態です。
軽い湿疹はスキンケアで落ち着くこともあります。 一方で、赤みやかゆみ、じゅくじゅくがある場合は、保湿だけでは炎症が十分におさまらないことがあります。
ふるかわスキンクリニックでは、赤ちゃんの月齢、湿疹の場所、赤み、乾燥、じゅくじゅく、かゆみ、広がり方を確認し、状態に合わせてスキンケアや塗り薬の使い方を相談します。
このようなときは皮膚科でご相談ください
次のような場合は、早めの受診をおすすめします。
- 赤みが強い
- ブツブツや湿疹が広がっている
- じゅくじゅくしている
- 黄色いかさぶたが増えている
- かゆそうにしている
- 掻き壊して血が出る
- 夜眠りにくい、機嫌が悪い
- 保湿してもなかなか良くならない
- おむつかぶれが治りにくい
- とびひが心配
- 頭や眉のかさぶたが取れにくい
- 顔の薬やステロイドの使い方が不安
「このくらいで受診してよいのかな」と迷う段階でも大丈夫です。 赤ちゃんの湿疹は、悪化してから治すより、早めに整える方が負担を減らしやすくなります。
発熱、哺乳不良、食後すぐのじんましん・嘔吐・咳などがある場合は、小児科へ早めに相談してください。 呼吸が苦しそう、ぐったりして反応が悪い、顔色が明らかに悪い場合は、119番へ連絡してください。
乳児湿疹とは
「乳児湿疹」は、赤ちゃんに出る湿疹をまとめた呼び方です。 ひとつの病名ではなく、顔のブツブツ、ほっぺの赤み、頭の黄色いかさぶた、体のカサカサ、おむつかぶれなど、いくつかの皮膚トラブルを含みます。
見た目だけで、すぐに「アトピー」「アレルギー」と決めつける必要はありません。 湿疹の場所、月齢、かゆみ、経過、繰り返しやすさを見ながら判断します。
よくある赤ちゃんの湿疹
顔のブツブツ
生後まもない時期に、顔にニキビのようなブツブツが出ることがあります。 軽いものは自然に落ち着くこともありますが、赤みが強い、広がる、じゅくじゅくする場合は診察で確認しましょう。
頭や眉の黄色いかさぶた
頭、眉、額、耳のまわりに、黄色っぽいかさぶたやベタつきが出ることがあります。 乳児脂漏性皮膚炎などでみられることがあります。
無理にはがすと、赤くただれたり、じゅくじゅくしたりすることがあります。 入浴時に泡でやさしく洗い、取れにくい場合や赤みが強い場合はご相談ください。
ほっぺ・体のカサカサ
赤ちゃんの肌は乾燥しやすく、ほっぺや体がカサカサして赤くなることがあります。
乾燥だけなら保湿で改善することもあります。 ただし、赤み、かゆみ、ブツブツがある場合は、炎症を抑える塗り薬が必要になることがあります。
よだれかぶれ・首のただれ
口まわり、あご、首は、よだれや食べ物、汗、こすれで荒れやすい場所です。 赤みが強い、ただれている、繰り返す場合は、スキンケアだけでなく塗り薬を使った方がよいことがあります。
おむつかぶれ
おむつの中は、尿や便、蒸れ、こすれで赤くなりやすい場所です。 こまめに替える、やさしく洗う、強くこすらないことが大切です。
なかなか治らない場合は、通常のおむつかぶれ以外に、カンジダなどが関係していることもあります。 赤みが強い、皮がむける、ブツブツが増える場合はご相談ください。
じゅくじゅく・黄色いかさぶた
湿疹が悪化すると、じゅくじゅくしたり、黄色いかさぶたが増えたりすることがあります。 とびひを合併していることもあるため、自己判断で様子を見すぎない方がよい状態です。
保湿だけでよい?薬が必要?
乾燥が中心で軽い場合は、保湿で落ち着くことがあります。
ただし、赤み、ブツブツ、かゆみ、じゅくじゅくは炎症のサインです。 この場合、保湿だけでは不十分なことがあり、炎症を抑える塗り薬が必要になることがあります。
赤ちゃんにステロイド外用薬を使うことに不安を感じる方は多いと思います。 大切なのは、赤ちゃんの月齢、塗る場所、湿疹の強さに合わせて、薬の強さ・量・期間を調整することです。
ステロイドを怖がってまったく使わないことも、自己判断で長く塗り続けることも避けましょう。 診察では、どこに、どのくらい、いつまで塗るのかを確認しながら治療します。
自宅でできること
ご自宅では、次のようなケアを意識してください。
- 泡でやさしく洗う
- ゴシゴシこすらない
- 洗ったあとは早めに保湿する
- 汗やよだれは、こすらず押さえるように拭く
- 爪を短くして、掻き壊しを減らす
- 頭のかさぶたを無理にはがさない
- おむつはこまめに替える
- 湿疹の写真を撮っておく
写真があると、診察時に「良い時」「悪い時」の変化が分かりやすくなります。
避けたいこと
次のようなことは避けましょう。
- 黄色いかさぶたを無理にはがす
- 湿疹を強くこする
- 自己判断で市販薬を長く使う
- ステロイドを急に怖がって全く使わない
- 反対に、自己判断で長期間塗り続ける
- 食品や民間療法の油を湿疹に塗る
- 食物アレルギーを心配して、自己判断で母乳や離乳食を制限する
赤ちゃんの湿疹は、スキンケアだけでなく、必要な時に炎症をきちんと抑えることが大切です。
アトピー性皮膚炎や食物アレルギーが心配なとき
湿疹が長く続く、繰り返す、かゆみが強い場合は、アトピー性皮膚炎が関係していることもあります。
ただし、赤ちゃんの湿疹を見ただけで、すぐにアトピーと決めつける必要はありません。 湿疹の場所、経過、かゆみ、家族歴などを含めて診察します。
また、湿疹があるからといって、すぐに食物アレルギーと決まるわけではありません。 自己判断で母乳や離乳食を制限すると、栄養面で問題になることがあります。
食べた直後に、じんましん、嘔吐、咳、ぜーぜー、顔色不良などが出る場合は、早めにご相談ください。 症状によっては、小児科・アレルギー科での確認をご案内することがあります。
診察での説明と塗り薬の処方
ふるかわスキンクリニックでは、赤ちゃんの湿疹・乳児湿疹を保険診療で診察しています。
顔・頭・体の湿疹のほか、あせもやおむつかぶれも診察します。保湿剤やステロイド外用薬、顔に塗る薬の使い方が不安な場合もお伝えください。
診察では、湿疹の状態を確認したうえで、スキンケア、保湿剤、塗り薬の使い方を説明します。 症状や院内在庫によっては、一部の塗り薬を院内でお渡しできる場合があります。院外処方となることもあります。
通常の乳児湿疹や赤ちゃんの皮膚トラブルは、当院で診察できます。 全身症状がある場合、食物アレルギーが強く疑われる場合、重症で専門的な評価が必要な場合は、状態に応じて小児科・アレルギー科・総合病院などをご案内します。
よくある質問
乳児湿疹は自然に治りますか?
軽い湿疹は、スキンケアで落ち着くこともあります。 ただし、赤みが強い、じゅくじゅくする、かゆそう、長引く場合は治療が必要になることがあります。
迷う場合は、皮膚科で確認しましょう。
保湿だけで様子を見てもよいですか?
乾燥が中心で軽い場合は、保湿で改善することがあります。
ただし、赤み、ブツブツ、じゅくじゅく、かゆみがある場合は、保湿だけでは炎症がおさまらないことがあります。 数日ケアしても改善しない場合や、悪化している場合はご相談ください。
赤ちゃんにステロイドを塗って大丈夫ですか?
ステロイド外用薬は、赤ちゃんにも必要に応じて使うことがあります。 大切なのは、部位、年齢、症状に合った強さと量で使うことです。
自己判断で怖がって全く使わないことも、自己判断で長く使い続けることも避けましょう。
顔に薬を塗るのが不安です。
顔の皮膚は薄いため、薬の種類や塗る期間を考えて使います。
一方で、湿疹を放置して赤みやじゅくじゅくが続くと、赤ちゃんもつらくなります。 顔の薬が不安な場合も、診察時に使い方を確認してください。
頭の黄色いかさぶたは取っていいですか?
無理にはがさないでください。
入浴時に泡でやさしく洗い、自然に取れる範囲で構いません。 赤みが強い、においがある、じゅくじゅくする、取れにくい場合は受診してください。
湿疹は食物アレルギーが原因ですか?
湿疹があるからといって、すぐに食物アレルギーと決まるわけではありません。
自己判断で母乳や離乳食を制限することは避けましょう。 食べた直後にじんましん、嘔吐、咳、ぜーぜー、顔色不良などが出る場合は、早めにご相談ください。
皮膚科と小児科、どちらに行けばよいですか?
赤み、カサカサ、ブツブツ、じゅくじゅく、おむつかぶれなど、皮膚の症状が中心であれば皮膚科で相談できます。
発熱、哺乳不良、ぐったりしている、呼吸が苦しそうなど全身症状がある場合は、小児科や救急での確認も検討してください。