おむつかぶれやよだれかぶれは、尿・便・よだれ・食べ物・摩擦・蒸れが重なって起こります。赤ちゃんにはよくある症状ですが、ただれが強い、治らない、じゅくじゅくする場合は治療が必要です。
おむつかぶれに見えてカンジダ、よだれかぶれに見えてとびひやアトピーが関係していることもあります。長引く場合は皮膚科で確認しましょう。
おむつかぶれ・カンジダ・よだれかぶれの違い
おむつかぶれ
尿や便、拭きすぎ、蒸れ、摩擦で赤くただれます。下痢が続く時は悪化しやすく、皮膚を守る軟膏が必要になることがあります。
カンジダ性皮膚炎
おむつ部のしわの奥まで赤い、小さなブツブツが周囲にある、通常のケアで治らない場合はカンジダが関係することがあります。治療薬が変わるため確認が必要です。
よだれかぶれ
口周り、あご、首がよだれや食べ物で荒れる状態です。こまめに拭くことは大切ですが、こすりすぎるとかえって悪化します。
しわの奥の赤み・じゅくじゅくを診察で確認
診察では、赤みの場所、しわの奥まで赤いか、じゅくじゅくや黄色いかさぶたがあるか、カンジダやとびひの可能性を確認します。必要に応じて検査や薬の使い分けを検討します。
かぶれの原因に合わせた塗り薬と保護
治療は、洗い方・拭き方の調整、保護軟膏、炎症を抑える外用薬、カンジダが疑われる場合の抗真菌薬、とびひが疑われる場合の抗菌薬などを状態に合わせて選びます。
早めに受診した方がよい場合
- 赤みが数日で改善しない
- ただれて痛そう
- じゅくじゅくしている
- 小さなブツブツが増える
- しわの奥まで赤い
- 黄色いかさぶたがある
- 下痢で悪化している
- 市販薬で良くならない
自宅でしてよいこと・避けたいこと
してよいこと
- ぬるま湯でやさしく洗う
- こすらず押さえて拭く
- おむつをこまめに替える
- しっかり乾かして保護する
- よだれはこすらず押さえる
避けたいこと
- 強く拭く
- 消毒液を使う
- 自己判断で強い市販薬を塗る
- カンジダにステロイドだけを塗り続ける
- かさぶたをむしる
洗い方・保護・薬の使い分けを相談する
赤みが治らない、洗うと痛そう、市販薬で良くならない場合は、皮膚科でご相談ください。診察では洗い方・保護・外用薬の使い分けを説明し、カンジダやとびひが疑われる場合は、必要な治療や小児科連携を検討します。
よくある質問
おむつかぶれは家で治せますか?
軽い赤みはケアで改善することもありますが、ただれ、じゅくじゅく、治らない場合は受診してください。
おしり拭きは使っていいですか?
刺激になることがあります。赤みが強い時はぬるま湯で洗い、こすらず押さえて乾かしましょう。
カンジダとの違いは?
しわの奥まで赤い、周りに小さなブツブツがある、通常の薬で治らない場合に疑います。
よだれかぶれは保湿だけでよいですか?
軽い場合は保湿・保護でよいことがありますが、赤みやただれが強い場合は炎症を抑える薬が必要なことがあります。
ステロイドを塗っても大丈夫ですか?
必要に応じて使います。部位と症状に合った強さ・期間で使うことが大切です。