アトピー性皮膚炎とは？かゆみが続く原因と皮膚科での治療｜京都府向日市

アトピー性皮膚炎は、強いかゆみを伴う湿疹が良くなったり悪くなったりを繰り返す慢性的な皮膚疾患です。

「なかなか治らない」「薬を塗っても再発する」「ステロイドが不安」と感じ、悩まれている方も少なくありません。

この記事では、アトピー性皮膚炎の原因・治療・皮膚科を受診する目安について、医学的根拠に基づいて分かりやすく解説します。

アトピー性皮膚炎とは？どんな病気？

アトピー性皮膚炎は、かゆみを伴う湿疹が慢性的に続く皮膚の病気です。

湿疹は左右対称に出やすく、年齢によって症状の出やすい部位や見た目が変わることが特徴です。

乳児期・小児期・成人期で経過が異なるため、年齢や生活環境に合わせた治療が必要になります。

アトピー性皮膚炎はなぜ起こる？原因と体質

アトピー性皮膚炎の背景には、「アトピー素因」と呼ばれる体質が関与しています。

アトピー素因とは、以下のような特徴を持つ体質です。

• 家族にアトピー性皮膚炎・喘息・アレルギー性鼻炎がある
• IgE抗体（アレルギー反応に関与する抗体）を作りやすい

このような体質を持つ方は、皮膚のバリア機能が低下しやすく、刺激や乾燥に敏感になりやすいと考えられています。

経皮感作とは？皮膚のバリア機能が重要な理由

アトピー性皮膚炎では、皮膚のバリア機能が低下しているため、アレルゲンが皮膚から侵入しやすい状態になります。

このように、皮膚を通してアレルギーが成立する仕組みを「経皮感作」と呼びます。

特に乳児期は皮膚が未熟なため、湿疹を早めに治療し、皮膚を良い状態に保つことが将来のアレルギー発症を減らす可能性が指摘されています。

アトピー性皮膚炎の治療方法｜皮膚科で行う治療

アトピー性皮膚炎の治療では、スキンケアと炎症を抑える治療を組み合わせることが基本です。

保湿と外用薬による基本治療

• 保湿
  毎日の保湿は、皮膚のバリア機能を補い、乾燥とかゆみを防ぐために欠かせません。
• 外用薬（塗り薬）
  湿疹が出ている部位には、抗炎症外用薬を使用し、炎症をしっかり抑えます。

近年では、ステロイドを含まない抗炎症外用薬も選択できるようになっています。

• プロトピック®（タクロリムス軟膏）
• コレクチム®（デルゴシチニブ軟膏）
• モイゼルト®（ジファミラスト軟膏）
• ブイタマークリーム®（タピナロフ）

症状や部位に応じて、適切な薬剤を使い分けることが重要です。

ステロイドは使って大丈夫？よくある不安

「ステロイドは怖い」と不安を感じる方も多いですが、医師の指示のもとで適切に使用すれば、安全性は高いとされています。

自己判断で中断すると、かえって悪化や再発を繰り返すことがあります。

不安がある場合は、使用量や期間について遠慮なく相談することが大切です。

アトピーは治らない？再発を防ぐ治療法

アトピー性皮膚炎では、症状が落ち着いた後の治療も重要です。

プロアクティブ療法（再発予防治療）

湿疹が改善した後も、週に数回程度、抗炎症外用薬を継続することで、再発を防ぎやすくなります。

日本皮膚科学会のガイドラインでも、この治療法が推奨されています。

重症のアトピー性皮膚炎にはどんな治療がある？

外用治療だけで十分な効果が得られない場合、全身療法を検討することがあります。

• デュピクセント®（生物学的製剤）
• JAK阻害薬（オルミエント®、リンヴォック®、サイバインコ®など）

これらの治療は、症状の重さや生活への影響を考慮し、慎重に適応を判断します。

皮膚科を受診する目安

• かゆみで眠れない
• 湿疹がなかなか治らない
• 市販薬で改善しない
• 薬の使い方が不安

このような場合は、自己判断せず皮膚科での相談をおすすめします。

まとめ｜向日市でアトピー性皮膚炎の相談なら

アトピー性皮膚炎は慢性的な病気ですが、適切な治療を続けることで症状をコントロールすることが可能です。

京都府向日市のふるかわスキンクリニック（皮膚科・美容皮膚科）では、年齢や生活に合わせた治療をご提案しています。

「なかなか良くならない」「治療に不安がある」という方も、お気軽にご相談ください。